Periodontitis: síntomas, causas y cómo tratarla a tiempo

2 de marzo, 2026 7 min de lectura Equipo Clínica Monteverde

La periodontitis es una enfermedad de las encías que, sin tratamiento, puede provocar la pérdida de dientes. Comienza de forma silenciosa, muchas veces sin dolor, y cuando los síntomas se hacen evidentes la enfermedad ya puede estar avanzada. La buena noticia es que la periodontitis dental se puede tratar y controlar, especialmente cuando se detecta a tiempo con la ayuda de un dentista periodoncista.

En Clínica Monteverde (Puerto Montt) contamos con especialistas en periodoncia dental que diagnostican y tratan todas las etapas de la enfermedad periodontal. Si notas encías que sangran, mal aliento persistente o dientes que se mueven, este artículo te ayudará a entender qué está pasando y qué puedes hacer.

¿Qué es la periodontitis?

La periodontitis dental es una infección grave de las encías que destruye progresivamente el tejido blando y el hueso que sostiene los dientes. Es la evolución de una gingivitis no tratada.

La gingivitis es la primera fase: las encías se inflaman y sangran, pero el daño es reversible con una buena higiene y una limpieza periodontal profesional. Si no se trata, las bacterias avanzan debajo de la línea de las encías, forman bolsas periodontales y comienzan a destruir el hueso. Eso ya es periodontitis.

Lo preocupante de esta enfermedad es que avanza de forma silenciosa. Muchas personas no sienten dolor hasta que el daño es considerable. Por eso, la detección temprana con un especialista en encías es fundamental.

Síntomas de la periodontitis

Los siguientes signos pueden indicar enfermedad periodontal. No todos aparecen al mismo tiempo, pero la presencia de uno o más debería motivarte a consultar:

  • Encías que sangran al cepillarte o usar hilo dental
  • Encías inflamadas, rojas o de color oscuro
  • Mal aliento persistente (halitosis) que no desaparece con el cepillado
  • Retracción de las encías: los dientes parecen más largos de lo normal
  • Sensibilidad al frío o al calor
  • Dolor al masticar
  • Dientes flojos o que cambian de posición
  • Pus entre los dientes y las encías
  • Cambios en la forma en que cierran los dientes (mordida diferente)

Si reconoces varios de estos síntomas, no esperes. La periodontitis no se resuelve sola y empeora con el tiempo.

Causas principales de la periodontitis

La causa directa de la periodontitis es la placa bacteriana, una película pegajosa que se forma constantemente sobre los dientes. Cuando la placa no se remueve con el cepillado diario, se endurece y se convierte en sarro (cálculo dental), que solo puede eliminarse con una limpieza profesional.

Pero hay factores que aumentan significativamente el riesgo:

Tabaquismo

Es el factor de riesgo más importante. Fumar debilita la capacidad de las encías para combatir la infección y dificulta la cicatrización.

Diabetes

La relación es bidireccional: la diabetes aumenta el riesgo de infección en las encías, y la enfermedad periodontal dificulta el control de la glucosa.

Genética

Algunas personas tienen mayor predisposición a la enfermedad periodontal, incluso con buena higiene oral.

Cambios hormonales

Embarazo, menopausia y pubertad pueden hacer las encías más vulnerables a la infección.

También influyen ciertos medicamentos que reducen la producción de saliva y, por supuesto, una higiene oral deficiente: cepillado insuficiente y no usar hilo dental.

Etapas de la enfermedad periodontal

La enfermedad periodontal progresa en etapas. Reconocerlas ayuda a entender la urgencia del tratamiento:

1

Gingivitis

Inflamación de las encías sin pérdida ósea. Es reversible con limpieza profesional y mejora de la higiene diaria.

2

Periodontitis leve

Se forman bolsas periodontales de 4 a 5 mm. Comienza la pérdida de hueso alveolar. Requiere raspado y alisado radicular.

3

Periodontitis moderada

Bolsas de 5 a 7 mm. Pérdida ósea más significativa. Puede haber movilidad dental leve. Se necesitan tratamientos periodontales más intensivos.

4

Periodontitis avanzada

Bolsas mayores a 7 mm. Movilidad dental evidente. Riesgo real de pérdida de dientes. Puede requerir cirugía periodontal e incluso extracciones.

Cuanto antes se diagnostique, más opciones de tratamiento existen y mejor es el pronóstico.

¿Notas alguno de estos síntomas? Consulta a tiempo

Nuestros especialistas en periodoncia evalúan tu caso y te proponen un plan de tratamiento personalizado. No esperes a que avance.

Tratamientos para la periodontitis

El objetivo de los tratamientos de periodoncia es detener la progresión de la enfermedad y preservar los dientes. El plan depende de la etapa en que se encuentra:

Tratamientos no quirúrgicos

  • Raspado y alisado radicular: es el tratamiento base. Se eliminan la placa y el sarro por debajo de la línea de las encías, y se alisan las raíces para que las encías puedan readherirse. Se realiza con anestesia local.
  • Antibióticos locales o sistémicos: en algunos casos se complementa con medicación para controlar la infección bacteriana.
  • Limpieza periodontal: diferente a una limpieza dental común. Es más profunda y se enfoca en las zonas afectadas.

Tratamientos quirúrgicos

  • Cirugía de colgajo: se levantan las encías para acceder a las raíces y al hueso, se limpia en profundidad y se reposiciona el tejido.
  • Injerto óseo: cuando hay pérdida significativa de hueso, se puede colocar material de injerto para estimular la regeneración.
  • Regeneración tisular guiada: se utilizan membranas que favorecen el crecimiento de nuevo hueso y tejido de soporte.
  • Injerto de tejido blando: para cubrir raíces expuestas por retracción de las encías.

Mantenimiento periodontal

Después del tratamiento activo, el paciente debe asistir a controles regulares (cada 3 a 4 meses) para evitar que la enfermedad vuelva a activarse. La periodoncia no se “cura” definitivamente: se controla. El tratamiento para periodoncia incluye este seguimiento como parte esencial del protocolo.

¿Se puede hacer ortodoncia con periodontitis?

Esta es una pregunta frecuente, y la respuesta es matizada: sí, pero con condiciones.

La ortodoncia con periodontitis activa no es recomendable. Mover los dientes cuando hay infección y pérdida ósea puede acelerar el daño. Pero si la enfermedad periodontal está controlada y estabilizada, el tratamiento ortodóntico no solo es posible sino que puede ser beneficioso.

¿Por qué? Porque los dientes bien alineados son más fáciles de limpiar, lo que reduce la acumulación de placa y, por tanto, el riesgo de reactivación de la periodontitis.

Lo clave es que el dentista periodoncista y el ortodoncista trabajen en conjunto. Primero se estabiliza la enfermedad periodontal, luego se inicia la ortodoncia con controles periodontales frecuentes durante todo el tratamiento.

En Clínica Monteverde, nuestro equipo de periodoncia y ortodoncia coordina estos casos de forma integral.

Preguntas frecuentes sobre periodontitis

La periodontitis no se cura en el sentido estricto, pero se puede controlar eficazmente. Con el tratamiento adecuado se detiene la progresión, se estabiliza el hueso remanente y se mantienen los dientes. El mantenimiento periodontal regular es clave para que la enfermedad no se reactive.
La gingivitis se manifiesta con encías inflamadas y sangrado, pero no hay pérdida de hueso. La periodontitis ya implica destrucción ósea y formación de bolsas periodontales. Solo un dentista especialista en encías puede hacer el diagnóstico correcto mediante un examen clínico y radiografías.
Las bacterias que causan la periodontitis pueden transmitirse por saliva (besos, compartir cubiertos), pero eso no significa que la persona expuesta vaya a desarrollar la enfermedad. Depende de factores individuales como higiene, genética e inmunidad.
El tratamiento activo (raspado, cirugía si es necesaria) puede tomar entre 2 y 8 semanas dependiendo de la severidad. Pero el mantenimiento es de por vida: controles cada 3 a 4 meses para mantener la enfermedad controlada.
Aunque es más frecuente en adultos mayores de 30 años, puede presentarse a cualquier edad. Factores como tabaquismo, diabetes y predisposición genética pueden adelantar su aparición. La mejor estrategia es mantener controles dentales regulares.

No esperes a que avance: consulta con un especialista

Si notas encías que sangran, mal aliento que no se va o dientes que se mueven, la periodontitis podría estar avanzando sin que lo notes. En Clínica Monteverde, nuestros especialistas en periodoncia dental evalúan tu caso y te proponen un plan de tratamiento personalizado.

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